Questões de Urinálise e Líquidos Corporais para concurso de Biomédico

Questão 1 · SELECON · 2026 · Prefeitura de Barra do Garças-MT

O pH urinário é um parâmetro básico da Urinálise que, apesar de simples, fornece informações cruciais sobre o metabolismo sistêmico e a função renal. O pH urinário primariamente reflete e é útil para, respectivamente:

1. A) reflete o volume de urina produzido; sua utilidade é a diferenciação entre poliúria e oligúria
2. B) reflete a habilidade do rim em manter o balanço ácido-base sistêmico, sendo útil no diagnóstico de acidose ou alcalose tubular renal e na determinação da solubilidade de cristais
3. C) reflete a capacidade do rim de excretar íons Potássio (K⁺); sua utilidade é o rastreio de hipocalemia
4. D) reflete a concentração de glicose; sua utilidade é o diagnóstico primário de diabetes mellitus

Questão 2 · SELECON · 2026 · Prefeitura de Barra do Garças-MT

O procedimento pré-analítico de coleta de urina é crítico para garantir a precisão do exame de EAS. A instrução de coleta mais adequada para uma amostra de urina de jato médio, destinada à análise de sedimento, que visa a minimizar a contaminação por elementos da uretra distal e genitais externos, é:

1. A) o paciente deve realizar a higienização da área genital, descartar a primeira porção da urina (jato inicial) e coletar o volume intermediário (jato médio) em um recipiente estéril
2. B) a amostra deve ser coletada a qualquer hora do dia (amostra aleatória), no jato final da micção, após a ingestão abundante de água para garantir a diluição adequada
3. C) a amostra deve ser coletada em recipiente não estéril e a primeira urina da manhã deve ser descartada, usando-se apenas a segunda micção para o exame
4. D) a amostra deve ser coletada logo após o início da micção (jato inicial), sem necessidade de higiene prévia, e enviada ao laboratório em até 6 horas sem refrigeração

Questão 3 · SELECON · 2026 · Prefeitura de Barra do Garças-MT

A análise química da urina, realizada com fitas reagentes (dipsticks), é crucial para identificar desvios metabólicos e renais. A presença do seguinte par de achados na fita reagente é um forte indicador de que o paciente pode estar desenvolvendo Cetoacidose Diabética (CAD):

1. A) nitrito positivo e urobilinogênio aumentado
2. B) glicose (glicosúria) e corpos cetônicos (cetonúria) positivos
3. C) proteína (proteinúria) e hemácias (hemoglobinúria), indicando lesão glomerular grave
4. D) bilirrubina positiva e densidade urinária baixa

Questão 4 · IGEDUC · 2026 · Prefeitura de Altos-PI

No exame de urina de rotina, os achados da tira reagente e do sedimento precisam ser interpretados de forma integrada, pois cada parâmetro possui significado clínico próprio e delimitado. Considerando esses achados, assinale a alternativa CORRETA sobre a urinálise.

1. A) A presença de cilindros hemáticos no sedimento urinário indica sangramento das vias urinárias inferiores, como a bexiga e a uretra, sem relação com o glomérulo renal.
2. B) A coloração avermelhada da urina com a tira reagente negativa para sangue decorre de hematúria macroscópica de origem estritamente renal, e não de pigmentos.
3. C) A glicosúria detectada na tira reagente confirma, isoladamente, o diagnóstico de diabetes mellitus, dispensando a dosagem da glicemia plasmática do paciente.
4. D) A presença de nitrito na tira reagente sugere infecção por bactérias capazes de reduzir nitrato a nitrito, como as enterobactérias, entre elas a Escherichia coli.
5. E) A esterase leucocitária positiva na tira reagente traduz a presença de hemácias íntegras no filtrado glomerular, achado característico das glomerulonefrites agudas.

Questão 5 · Instituto Verbena · 2026 · Prefeitura de Valparaíso de Goiás-GO

Uma biomédica observou no EAS hematúria e presença de oxalato de cálcio. Esse resultado é compatível com

1. A) diabetes mellitus.
2. B) hepatopatias.
3. C) litíase renal.
4. D) colestase.

Questão 6 · CPCON-UEPB · 2026 · Prefeitura de Nova Floresta-PB

Um paciente de 35 anos procura atendimento com poliúria, polidipsia, perda de peso e fraqueza. Foi solicitado um exame de urina tipo 1, com os seguintes resultados:

Cor: Amarelo claro (VR: Amarelo)
Aspecto: Límpido (VR: Límpido)
Densidade: 1.032 (VR: 1.005 – 1.030)
pH: 5,0 (VR: 5,0 – 7,5)
Glicose: +++ (VR: Negativo)
Corpos cetônicos: ++ (VR: Negativo)
Proteínas: Traços (VR: Negativo)
Hemoglobina: Negativo (VR: Negativo)
Nitrito: Negativo (VR: Negativo)
Esterase leucocitária: Negativo (VR: Negativo)

Com base na interpretação dos parâmetros químicos urinários e na correlação clínica, é CORRETO afirmar que:

1. A) a ausência de proteinúria exclui complicações renais associadas à diabetes Mellitus.
2. B) a glicosúria ocorre apenas quando os níveis plasmáticos de glicose estão abaixo do limiar renal, sendo um marcador precoce de hipoglicemia.
3. C) a cetonúria, nesse contexto, é inespecífica e não tem relação com o metabolismo de carboidratos ou lipídios.
4. D) a densidade urinária elevada indica exclusivamente desidratação, não sendo influenciada pela presença de glicose na urina.
5. E) a presença de glicose e corpos cetônicos na urina, associada à alta densidade urinária, é compatível com descompensação aguda da diabetes Mellitus, sugerindo possível cetoacidose diabética.

Questão 7 · CPCON-UEPB · 2026 · Prefeitura de Nova Floresta-PB

Uma paciente de 28 anos procura atendimento com disúria, urgência miccional e dor suprapúbica há 3 dias. O exame de urina tipo 1 apresentou os seguintes resultados:

Físicos
Cor: Amarelo turvo (VR: Amarelo)
Aspecto: Turvo (VR: Límpido)
Densidade: 1.025 (VR: 1.005 – 1.030)

Químicos
pH: 6,5 (VR: 5,0 – 7,5)
Glicose: Negativo (VR: Negativo)
Proteínas: + (VR: Negativo)
Corpos cetônicos: Negativo (VR: Negativo)
Hemoglobina: + (VR: Negativo)
Nitrito: Positivo (VR: Negativo)
Esterase leucocitária: +++ (VR: Negativo)

Microscopia (sedimentoscopia)
Leucócitos: >100/campo (VR: Até 5/campo)
Hemácias: 10–15/campo (VR: Até 3/campo)
Bactérias: Numerosas (VR: Ausente)
Células epiteliais: Raras (VR: Raras)
Cilindros: Ausentes (VR: Ausentes)
Cristais: Ausentes (VR: Ausentes)

Com base na análise integrada dos achados do exame de urina e na correlação clínico-laboratorial, é CORRETO afirmar que:

1. A) o nitrito positivo é inespecífico e não possui relevância clínica na investigação de infecções urinárias.
2. B) a presença de hemoglobina positiva e hemácias no sedimento indica necessariamente glomerulonefrite aguda.
3. C) o aspecto turvo da urina é exclusivamente causado pela presença de proteínas, independentemente de células ou bactérias.
4. D) a ausência de cilindros urinários exclui completamente qualquer processo infeccioso no trato urinário.
5. E) o conjunto de achados é compatível com infecção do trato urinário baixa (cistite), evidenciado por leucocitúria intensa, bacteriúria, nitrito positivo e esterase leucocitária elevada.

Questão 8 · FGV · 2025 · EBSERH (Nacional)

Com relação à avaliação de ácido oxálico (oxalato) na urinálise, o seguinte achado é indicativo de um possível aumento nos níveis de oxalato urinário:

1. A) presença de cristais de urato monossódico.
2. B) presença de cristais de ácido úrico amorfo.
3. C) presença de cristais de oxalato de cálcio, especialmente os cristais em forma de "envelope" ou "caixote".
4. D) presença de cristais de fosfato de cálcio.
5. E) presença de cristais de cistina.

Questão 9 · AOCP · 2025 · SES-SC (Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina)

Qual é o principal cilindro encontrado na necrose tubular aguda?

1. A) Cilindro eritrocitário.
2. B) Cilindro lipídico.
3. C) Cilindro hialino.
4. D) Cilindro granuloso.
5. E) Cilindro leucocitário.

Questão 10 · VUNESP · 2025 · Prefeitura Municipal de São José do Rio Preto (SP)

A presença de cilindros hemáticos na urina é um achado característico na sedimentoscopia do paciente acometido por

1. A) pielonefrite.
2. B) lesão glomerular.
3. C) infecção do trato urinário.
4. D) insuficiência renal crônica.
5. E) desidratação.