Questões de Equilíbrio ácido-base e gasometria (Bioquímica Clínica) para concurso de Biomédico

Questão 1 · IGEDUC · 2026 · Prefeitura de Altos-PI

A interpretação da gasometria arterial exige o reconhecimento do padrão de alteração do pH, do bicarbonato e do gás carbônico, bem como das respostas compensatórias características de cada distúrbio. Considerando esses parâmetros, assinale a alternativa CORRETA.

1. A) A hipercalemia caracteriza-se pela redução do potássio sérico abaixo dos valores de referência, cursando com alterações eletrocardiográficas típicas desse distúrbio.
2. B) Na acidose metabólica, observam-se redução do pH e queda do bicarbonato, e a compensação respiratória se dá por hiperventilação, com diminuição da pressão parcial de gás carbônico.
3. C) Os valores de referência do pH arterial situam-se entre 7,55 e 7,65, e os do bicarbonato, entre 40 e 46 mEq/L, em condições fisiológicas normais de repouso.
4. D) Na acidose respiratória, o pH encontra-se elevado em razão da retenção de gás carbônico, com aumento compensatório do bicarbonato promovido pela ação dos rins do paciente.
5. E) Na alcalose metabólica, verificam-se redução do pH e queda do bicarbonato, com retenção compensatória de gás carbônico decorrente da hipoventilação alveolar reflexa.

Questão 2 · AOCP · 2025 · SES-SC (Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina)

A gasometria que sugere acidose metabólica não compensada é

1. A) pH 7,45; PaCO2 35 mmHg; HCO3− 24 mEq/L.
2. B) pH 7,50; PaCO2 30 mmHg; HCO3− 28 mEq/L.
3. C) pH 7,40; PaCO2 40 mmHg; HCO3− 24 mEq/L.
4. D) pH 7,30; PaCO2 40 mmHg; HCO3− 18 mEq/L.
5. E) pH 7,55; PaCO2 48 mmHg; HCO3− 36 mEq/L.

Questão 3 · FGV · 2025 · Prefeitura Municipal de Canaã dos Carajás (PA)

A força de um ácido ou de uma base é devida a extensão da reação do ácido ou da base com água. Esta força representa

1. A) a tendencia que um ácido tem em receber elétrons.
2. B) fisicamente, a tendência que uma base tem de doar prótons.
3. C) a tendência que uma base tem de receber nêutrons.
4. D) fisicamente, a tendência que um ácido tem em receber prótons.
5. E) fisicamente, a tendência que um ácido tem em doar ou que uma base tem em receber prótons.

Questão 4 · VUNESP · 2025 · Prefeitura Municipal de São José do Rio Preto (SP)

Quase todos os processos biológicos são dependentes do pH e uma pequena mudança no pH produz uma grande mudança na velocidade do processo. Células e organismos mantêm um pH citosólico específico e constante, em geral perto de pH7, mantendo biomoléculas em seu estado iônico otimizado, que atuam como tampões biológicos. Assinale a alternativa que corretamente identifica um tampão biológico.

1. A) HCl : HCO₃⁻
2. B) H₂CO₃ : HCO₃⁻
3. C) Na₂HPO₄ : NaCl
4. D) HSO₄⁻ : SO₄²⁻
5. E) NaCl : NaOH

Questão 5 · VUNESP · 2025 · Prefeitura Municipal de São José do Rio Preto (SP)

Os transtornos do equilíbrio ácido-base podem ser avaliados laboratorialmente pela análise dos gases sanguíneos. Um paciente diabético hipotético apresenta os seguintes parâmetros avaliados na gasometria arterial: pH: 7,20; HCO₃⁻: 10 mEq/L; pO₂: 80 mmHg; pCO₂: 20 mmHg; Sat O₂: 90%. Esses parâmetros refletem um quadro típico de

1. A) acidose metabólica.
2. B) acidose respiratória.
3. C) alcalose metabólica.
4. D) normalidade.
5. E) alcalose respiratória.

Questão 6 · Avança SP · 2025 · Prefeitura Municipal da Estância Climática de Caconde/SP

O equilíbrio ácido-base é o processo de manter o pH do corpo humano dentro de uma faixa saudável. Quais são os sistemas envolvidos na regulação do pH sanguíneo?

1. A) Sistema Renal e Respiratório
2. B) Sistema Cardiovascular e Renal
3. C) Sistema Digestivo e Cardiovascular
4. D) Sistema Nervoso e Respiratório
5. E) Sistema Respiratório e Cardiovascular

Questão 7 · DECORP · 2025 · Prefeitura Municipal de Porto Walter (AC)

Um biomédico responsável pelo setor de bioquímica clínica recebe uma amostra de sangue de um paciente com suspeita de desequilíbrio ácido-base. Para interpretar corretamente o estado fisiológico do paciente, a melhor estratégia laboratorial é:

1. A) Realizar a gasometria arterial para medir os níveis de pH, bicarbonato (HCO₃⁻) e pressão parcial de dióxido de carbono (pCO₂).
2. B) Aplicar a espectrofotometria para dosar eletrólitos séricos, uma vez que sua variação define o estado ácido-base do paciente.
3. C) Utilizar exclusivamente a eletroforese de proteínas para avaliar a distribuição das frações proteicas e identificar distúrbios ácido-base.
4. D) Analisar a concentração de glicose plasmática, pois variações nos níveis glicêmicos são determinantes na regulação do pH sanguíneo.

Questão 8 · DECORP · 2025 · Prefeitura Municipal de Porto Walter (AC)

Durante um experimento laboratorial, um biomédico precisa preparar uma solução tampão para manter o pH estável em uma reação enzimática. Considerando o equilíbrio ácido-base e as propriedades dos tampões, a melhor escolha para uma solução tampão com pH fisiológico (7,4) é:

1. A) Tampão fosfato, pois possui um sistema de equilíbrio eficiente na faixa de pH fisiológico e é amplamente utilizado em estudos biológicos.
2. B) Solução de NaCl 0,9%, já que mantém a osmolaridade celular e evita alterações no pH da amostra.
3. C) Solução de HCl 0,1 M, pois reduz a variação de pH e garante estabilidade no meio reacional.
4. D) Solução de hidróxido de sódio (NaOH), pois neutraliza ácidos e mantém o pH constante.

Questão 9 · VUNESP · 2024 · UNIFESP

A partir da análise dos dados de um exame de análises de gases/pH, coletado por punção arterial, é correto afirmar que o diagnóstico laboratorial da acidose metabólica primária se caracteriza pela redução do pH sanguíneo e também

1. A) pelo aumento da pressão parcial de O2.
2. B) pelo potencial hidrogeniônico acima dos valores de referência.
3. C) pela pressão parcial de CO2 e bicarbonato dentro dos limites de referência.
4. D) pela redução do bicarbonato plasmático.
5. E) pelo aumento do bicarbonato plasmático.

Questão 10 · INAZ do Pará · 2024 · Prefeitura de Barrolândia-TO

Um paciente apresenta uma acidosis metabólica com um ânion gap aumentado. Qual das seguintes condições é mais provável de ser a causa subjacente desta alteração, e qual é o principal mecanismo patológico envolvido?

1. A) Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), resultante da retenção de dióxido de carbono (CO2) e consequente aumento da acidez.
2. B) Acidose láctica, devido à hipoperfusão tecidual e subsequente acumulação de ácido láctico no sangue.
3. C) Hipocalemia, provocada pela perda de bicarbonato (HCO3-) na urina.
4. D) Hipovolemia, associada à redução da excreção renal de ácidos.
5. E) Cetoacidose diabética, causada pelo acúmulo de corpos cetônicos ácidos no sangue.