Questões de Dosagens hormonais (Bioquímica Clínica) para concurso de Biomédico

Questão 1 · IADES · 2014 · EBSERH HUPES-UFBA

Quanto à síndrome de Cushing, assinale a alternativa correta.

1. A) As concentrações plasmáticas de cortisol durante o dia são bastante variáveis.
2. B) As concentrações de cortisol livre na urina de 24 horas estão diminuídas.
3. C) As concentrações plasmáticas de cortisol pela manhã são muito baixas.
4. D) O teste com baixa dose de dexametasona não provoca supressão de cortisol.
5. E) A concentração de dexametasona não interfere na secreção do hormônio corticotrófico.

Questão 2 · IADES · 2014 · EBSERH MEJC-UFRN

Doenças da tireoide são bastante comuns no nosso meio.
Estão relacionadas com fatores genéticos, geográficos e dietéticos. As alterações da tireoide podem ser da sua morfologia ou da sua função. Não é obrigatório que ambos os tipos de alteração ocorram ao mesmo tempo, isto é, o paciente pode apresentar nódulos e ter hormônios normais, ou ter alteração dos hormônios com a glândula de aspecto normal ou levemente alterado. Devido ao grande número de alterações tireoidianas, tem crescido consideravelmente o número de pedidos médicos para os exames laboratoriais relacionados. Com relação ao assunto apresentado, é correto afirmar que

1. A) a dosagem TSH do (hormônio tireoestimulante) é exame pouco específico para diagnóstico e acompanhamento de pacientes com disfunções tireoideanas em geral e por isso deve ser realizado em conjunto com a dosagem de TBG (globulina ligadora de tireoxina) para se obter mais especificidade no teste.
2. B) a dosagem da triiodotireonina circula ligada às proteínas albumina, pré-albumina e a uma globulina transportadora específica (TBG), e sua dosagem é o principal teste para o diagnóstico de hipotireoidismo.
3. C) a dosagem de T4 total vem sendo substituída pelas dosagens de TSH e T4 livre para diagnóstico de patologias tireoidianas, devido às influências externas sofridas pelas proteínas transportadoras.
4. D) a dosagem de T3 livre associada à dosagem de T4 livres são utilizadas para diagnóstico da tireoidite de Hashimoto.
5. E) o TSH é um hormônio produzido na tireoide em função do feedback negativo relacionado aos hormônios T3 e T4.

Questão 3 · SELECON · 2026 · Prefeitura de Barra do Garças-MT

A avaliação da função tireoidiana é feita primariamente pela dosagem sérica de hormônios que fazem parte do eixo Hipotálamo-Hipófise-Tireóide (HHT). O hormônio considerado o melhor marcador inicial e isolado (primeira linha) para rastrear e diagnosticar disfunções primárias da tireoide (hipotireoidismo ou hipertireoidismo) é o:

1. A) Hormônio Liberador de Tireotrofina (TRH), por ser produzido pelo hipotálamo e iniciar a cascata hormonal
2. B) Tiroxina total (T4 total), pois representa a maior concentração hormonal produzida pela glândula
3. C) Tri-iodotironina livre (FT3), pois é a forma biologicamente mais ativa nas células-alvo
4. D) Hormônio Estimulador da Tireoide (TSH), devido à sua alta sensibilidade ao feedback negativo exercido pelos níveis de T4 livre

Questão 4 · CPCON-UEPB · 2026 · Prefeitura de Nova Floresta-PB

A interpretação integrada dos exames laboratoriais, especialmente TSH, T4 livre e T3 total, associada a marcadores imunológicos, como anti-TPO, anti-tireoglobulina e TRAb, é fundamental para o diagnóstico diferencial dos distúrbios endócrinos tireoidianos. Um paciente de 45 anos apresenta fadiga, intolerância ao frio e ganho de peso. A avaliação laboratorial por quimioluminescência revelou:

TSH: 0,4 µUI/mL (VR: 0,4 – 4,5 µUI/mL)
T4 livre (T4L): 0,5 ng/dL (VR: 0,8 – 1,8 ng/dL)
T3 total: 65 ng/dL (VR: 80 – 180 ng/dL)
Anti-tireoperoxidase (anti-TPO): 12 UI/mL (VR: < 35 UI/mL)
Anti-tireoglobulina: 15 UI/Ml (VR: < 40 UI/mL)
TRAb*: 0,81 UI/L (VR: < 1,75 UI/L)

*Anticorpo Antirreceptor de TSH

Com base nos achados laboratoriais e na fisiopatologia dos distúrbios tireoidianos, é CORRETO afirmar que:

1. A) a negatividade dos anticorpos anti-TPO e anti-tireoglobulina confirma tireoidite de Hashimoto.
2. B) o quadro é compatível com hipotireoidismo primário.
3. C) a presença de TSH dentro da faixa de referência exclui qualquer forma de hipotireoidismo.
4. D) o perfil é compatível com hipotireoidismo central, caracterizado por TSH inapropriadamente baixo/normal associado a T4 livre reduzido, sem evidências de autoimunidade.
5. E) o TRAb negativo confirma diagnóstico de doença de Graves.

Questão 5 · CPCON-UEPB · 2026 · Prefeitura de Nova Floresta-PB

Uma mulher de 34 anos procura atendimento com queixa de nervosismo, sudorese excessiva, perda ponderal não intencional e taquicardia. Ao exame físico, apresenta discreto aumento difuso da tireoide. Considerando a suspeita de tireotoxicose, foram solicitados exames laboratoriais por método de quimioluminescência, cujos resultados encontram-se a seguir:

TSH: < 0,01 µUI/mL (VR: 0,4 – 4,0 µUI/mL)
T4 livre: 3,1 ng/dL (VR: 0,8 – 1,8 ng/dL)
T3: 240 ng/dL (VR: 80 – 180 ng/dL)
Anti-TPO: 92 UI/mL (VR: < 35 UI/mL)
TRAb: 6,0 UI/L (VR: < 1,75 UI/L)

A partir da interpretação dos dados laboratoriais e da fisiopatologia dos distúrbios tireoidianos, é CORRETO afirmar que:

1. A) a positividade do anti-TPO, isoladamente, define o diagnóstico etiológico da tireotoxicose como tireoidite de Hashimoto.
2. B) a elevação do T4 livre associada à redução do TSH caracteriza hipotireoidismo central, decorrente de falha hipofisária.
3. C) a combinação de TSH suprimido, elevação de T3 e T4 livre e positividade de TRAb indica tireotoxicose de origem autoimune mediada por anticorpos estimuladores do receptor de TSH.
4. D) a redução do TSH é suficiente para caracterizar hipertireoidismo clínico, independentemente da dosagem de T3 e T4 livre.
5. E) a elevação do T3 não possui relevância clínica na avaliação da tireotoxicose, sendo o T4 livre o único hormônio necessário para o diagnóstico.

Questão 6 · VUNESP · 2025 · Prefeitura Municipal de São José do Rio Preto (SP)

Nos laboratórios clínicos modernos, a metodologia predominante para a dosagem de insulina no soro humano envolve um ensaio altamente sensível, em que a insulina presente na amostra do paciente é capturada por um anticorpo fixado em uma fase sólida. Um segundo anticorpo, marcado com uma enzima responsável por gerar uma reação de emissão luminosa, também se liga à insulina presente, formando um complexo ‘sanduíche’. Após etapas de lavagem, adiciona-se um substrato que, ao reagir com a enzima, emite luz, a qual é detectada. A intensidade luminosa é então comparada a uma curva padrão, permitindo a quantificação precisa da concentração de insulina circulante. O método descrito corresponde à(ao)

1. A) radioimunoensaio (RIA).
2. B) ensaio colorimétrico convencional.
3. C) ensaio imunométrico por quimioluminescência (CLIA).
4. D) ELISA direto.
5. E) imunoeletroforese.

Questão 7 · Avança SP · 2025 · Prefeitura Municipal de Cerquilho/SP

A tireoidite de Hashimoto é a principal causa de hipotireoidismo. Sendo o seu diagnóstico laboratorial da forma mais clássica definido por:

1. A) TSH baixo, T4 livre baixo e Anti-TPO negativo.
2. B) TSH baixo, T4 livre alto e Anti-TPO positivo.
3. C) TSH elevado, T4 livre baixo e Anti-TPO positivo.
4. D) TSH elevado, T4 livre baixo e Anti- Tireoglobulina negativo.
5. E) TSH elevado, T4 livre baixo e Anti- Tireoglobulina positivo.

Questão 8 · DECORP · 2025 · Prefeitura Municipal de Porto Walter (AC)

Durante um exame laboratorial, um paciente apresenta resultado positivo no teste de gravidez (hCG) em amostra de urina. Para confirmação diagnóstica, o próximo passo mais adequado é:

1. A) Realizar a dosagem quantitativa de hCG no sangue, permitindo maior precisão na avaliação da gestação.
2. B) Repetir o teste de urina com outra marca de reagente para descartar um falso positivo.
3. C) Solicitar um ultrassom imediatamente, pois o exame de imagem é suficiente para confirmar a gestação.
4. D) Realizar uma eletroforese de proteínas para verificar alterações associadas à gestação.

Questão 9 · VUNESP · 2024 · UNIFESP

As determinações dos hormônios Triiodotironina (T3), Tiroxina (T4), Tiroxina livre (T4 livre) e Tireotrofina (TSH) são, em geral, dosadas em             por imunoensaios             ou imunométricos, sendo que, na maioria dos laboratórios, os ensaios são totalmente automatizados e utilizam traçadores             ou eletroquimioluminescentes. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto.

1. A) sangue total … sólidos … moleculares
2. B) plasma … colorimétricos … proteicos
3. C) soro … enzimáticos … radioativos
4. D) soro … competitivos … quimioluminescentes
5. E) plasma … policlonais … iônicos

Questão 10 · EDUCA · 2024 · Prefeitura de Cabedelo (PB)

A principal função das glândulas endócrinas é secretar hormônios diretamente na corrente sanguínea. Os hormônios são substâncias químicas que afetam a atividade de outra parte do corpo (local-alvo). Em essência, os hormônios atuam como mensageiros que controlam e coordenam as atividades em todo o corpo. A respeito da função das glândulas endócrinas, é CORRETO afirmar que:
I. Os hormônios influenciam a maneira pela qual o organismo utiliza e armazena a energia e como ele controla o volume de líquidos e os níveis de sais e glicose no sangue. Volumes muito pequenos de hormônios podem desencadear respostas bastante significativas pelo organismo.
II. Os receptores hormonais se localizam apenas no núcleo da célula.
III. Apesar de os hormônios circularem em todo o corpo, cada tipo de hormônio afeta apenas determinados órgãos e tecidos. Alguns hormônios afetam apenas um ou dois órgãos, ao passo que outros afetam todo o corpo.
IV. O hormônio estimulante da tireoide, produzido na hipófise, afeta apenas a glândula tireoide. Por outro lado, o hormônio da tireoide, produzido na glândula tireoide, afeta células em todo o corpo e está envolvido em funções importantes, tais como regulação do crescimento das células, controle da frequência cardíaca, e afeta a velocidade na qual as calorias são queimadas. A insulina, secretada pelas células das ilhotas do pâncreas, afeta o processamento (metabolismo) da glicose, de proteínas e da gordura em todo o corpo.
Estão CORRETAS:

1. A) I, II apenas.
2. B) II, IV apenas.
3. C) I, III, IV apenas.
4. D) I, II, IV apenas.
5. E) I, II, III, IV.